「视频」医路探诊·护理门诊 第7集 骨科康复
文/图 羊城晚报全媒体记者 张华 林清清通讯员 宋莉萍 吴远团
07:23“看到她就等于见到阳光……”在广东省中医院骨科护理门诊，62岁的李女士经骨伤一科（脊柱骨科）护士长陈少华护理治疗后，腰部紧张的肌肉终于松弛下来，低落、抑郁的心情也大有好转。从2017年至今，每周在骨科护理门诊出诊，陈少华护士长遇到无数腰酸背痛、颈椎不适的病人。她们除了身体上的病痛外，往往还合并有精神心理的问题。心事重、疑心重，这十分不利于疾病的康复。因此，陈少华护士长还充当起“心理治疗师”的角色，从日常起居到心理安慰、开导以及康复锻炼等耐心指导，“一个病人差不多要看半个小时。”据记者了解，陈少华护士长将“中医整体观念及辨证施护”的理念融入骨科康复的护理中，制定了快速康复护理方案，为患者提供术后中西医并重营养调护，利用中医特色核心技术解决骨科患者术后常见的疼痛、肢体肿胀、恶心呕吐等问题。在众多的中医特色疗法中，陈少华护士长的阳掌拍打疗法颇为传神，在记者看来，陈少华护士长是中医骨科康复的“武林高手”，但朴实又低调。陈少华护士长说，“解决病人问题是我们的终极目标。”
(资料图片仅供参考)
第一个故事担心老公病情，自己突然瘦了50斤“啪啪啪啪……”陈少华护士长右手指关节有节奏地在李女士的右侧腰间拍打，很快皮肤就起痧。“我右腰痛了近一年了，这是第三次来护理门诊找陈护士长治疗，感觉全身都松了，不那么痛了。”李女士对治疗效果很满意，心情也有所好转。但是当提及为什么那么消瘦时，李女士绷不住眼泪汪汪。“不能提他，我老公生病后，太担心他，吃不下，睡不着，一下子就瘦了50斤，浑身都不舒服，腰痛严重。”因为暴瘦，家里人让李女士做了全身检查，但结果都还好，没有什么大问题。但李女士就是无法释怀，无法从担忧、焦虑中走出来。“一碗面都要分三次才能吃得下。”来到骨科护理门诊，陈少华护士长第一次给予其阳掌拍打疗法。“用手掌背面指末节为其拍打疼痛处，通过将局部皮下组织、肌肉、筋膜或关节等处的风、寒、湿、痰、瘀之邪驱逐至表皮，以达到补气行气、排瘀祛邪之功效。”陈少华护士长说，这个疗法可治疗关节肌肉疼痛和疑难杂症。
隔了一星期，当记者再一次在骨科护理门诊见到李女士时，她穿了一件橘色衣服，心情也如这件衣服一样明亮。见李女士的病情得到改观，陈少华护士长给李女士进行了艾灸治疗，并且告知其身体气虚脾弱，嘱咐其平时可以用花旗参煲瘦肉水饮用，多吃淮山，补气补脾。另外，护士长也建议其用粗盐半斤装进布袋子里，放在微波炉里加热三分钟后再放在腰上外敷以减轻疼痛。每次跟陈少华护士长交流一次，李女士的心结就被松解一下，直到全部打开，卸掉包袱，她发自内心地表示，见到护士长就像见到了阳光一样温暖。
第二个故事摔了一跤，躺了一年，腿是废了吗刚送走了李女士，来自中山的刘女士忧心忡忡走进诊室。“我去年3月12日坐凳子摔了一跤，左腿就走不了路了，持续疼痛了6个多月，就连走200米去买个早餐都办不到了。我这一年全是躺着的，啥都干不了，现在才好一点。去看了好几个医生，都说我左右两边的胯骨不一样长，吃了两个月的中药，实在吃不下去了。我这左边的腿是不是废了，我还能恢复正常吗？”
刘女士带了一大沓X光片和MR检查结果，陈护士长一一查看。“从核磁共振结果看，神经压迫不明显，腰椎有点不稳，有一点点滑脱。目前还没有要到手术的程度，需要多保养，比如戴腰围保护腰椎，平时不要弯腰搬重物。”在检查床上，陈护士长细心确认刘女士疼痛点在哪。“现在两条腿的活动度都不一样了，在中山市做了十几天理疗，医生说我两个胯长度不同，想着能不能调整一下，改善一下我的症状。”刘女士语气有一点着急。
“髋关节没有问题，骨盆也没有歪，脊柱有一点侧弯，但是不影响。你说有痛，但是我按压也没有神经刺激的症状，只有1度的椎间盘滑脱，所以整体来说问题不大。”陈护士长提醒她，平时不要做腰旋转的动作，“建议你去游泳，可加强腰部肌肉力量，把肌肉变强壮，保护脊柱关节，也可以躺在床上做踩单车的动作。”在门诊，陈护士长特别亲自示范踩单车的动作以及八段锦功第一段“双手托天理三焦”，“经常做这些动作，可以让腰背部的肌肉得到锻炼，甚至可以让滑脱的椎间盘复位。”同时她也让研究生示范了“燕子飞”等动作，让刘女士领悟掌握动作要点。正因为听说陈少华护士长是骨科护理出名的专家，刘女士才慕名从中山市来到广州治疗，听到陈护士长说自己没有大问题，刘女士也是放下了心中的那块石头。
第三个故事神奇拍打，三次就让颈椎病好转
“这里还有一点点酸酸的痛。”40岁的王女士指着自己的后脖子说道。从事餐饮业十几年，由于长期的劳累让其颈椎病严重。“最厉害的时候，头晕、手发麻，去看了很多医生，外涂药物、喷剂、手法按摩都不能完全治愈，几个月后又发作，反反复复。”幸好一位朋友介绍说陈少华护士长治疗颈椎病有绝活。于是王女士就专程找到了陈护士长的骨科康复门诊。
“一共治疗了三次，我颈椎病引起的各种症状就好转了。”王女士第四次来门诊就是来表达谢意的。她拿出手机翻出了第一次治疗后的情况，“你们看这是第一次拍打出来的效果。”记者看到照片中王女士后脖子那边有一大块红色的痧。陈少华护士长说，“不通则痛，风寒湿痰等邪气淤积在身体里就会引起疼痛症状，通过拍打，把这些邪气拍到皮肤表面来。拍打一会后，皮肤摸起来就会有一粒粒像绿豆大小的小结节，继续拍打，后面逐渐形成一个硬结，等第二天就扩散成一大片。”在拍打过程中，陈少华护士长的手也会有湿气，“这说明王女士的身体湿气很重。”“大概一周红色的痧就会自然消失，十分感谢陈护士长，不用吃药、打针就好了，挺好的。”王女士说，“看起来是简单的拍打，但是我先生拍了十几分钟，他就拍不出来那个痧，所以一定是专业人士才能做得到。”
实际上，实施阳掌拍打疗法，需要有一定的功力。据了解，陈少华护士长跟谭爕尧、张浣天老师学习。“即便站桩三个月也未必能拍出痧来，后来站桩半年才能把邪气拍出来。按我师傅说的话就是勤练，每天晚上站桩1小时，练够气力养足功力。”“拍完后，这里是鼓起来，这里是有一些邪气，现在脖子就真不酸了。”王女士说。在骨科康复门诊的患者以女性居多，陈少华护士长告诉记者，“患者的身体病痛很多都来源于心理问题，因为X光、MR检查、血液检查等结果显示问题不大，但是患者感受却很糟糕，所以我们要很耐心地心理疏导，解答他们的疑问，因为他们的关注点在哪，哪里就会不舒服，她们把自己内心的想法一吐为快后，再给一些建议，就很容易扭转‘钻牛角尖’的局面。”(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)
【骨科康复名医护士工作室】
陈少华主任护师广州中医药大学硕士研究生导师广东省中医院大德路总院骨伤一科（脊柱骨科）护士长广东省中医院阳掌综合疗法名医工作室谭爕尧、张浣天老师师承弟子。先后获得首批赴港骨科专科护士证、香港理工大学护理学院护理领导与健康管理文凭、三级健康管理师资格、公共营养师、广东省教育护士资格等。先后获得“广东省中医系统优秀护士”“广东省护士协会优秀骨科总带教”“南粤好护士”等称号。现任中国中西医结合骨科专业委员会护理专家委员、世中联骨伤科委员会第四届理事会理事、广东省护士协会高级骨科护理学群联盟主席兼脊柱骨科分会会长、广东省中医药学会脊柱脊髓护理专委会主任委员等。
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